После операции - обработка кожи

После операции пациент обычно остается в клинике в постели, чтобы немного отдохнуть. После дермабразии и прекращения действия местного анестетика лицо начинает гореть и пульсировать, но боль обычно не такая сильная, чтобы нельзя было обойтись мягкими анальгетиками. При химическом пилингеболь ощущается сразу же, как только раствор попадает на кожу. Примерно через минуту боль исчезает, но через двадцать-тридцать минут после процедуры боль и жжение возобновляются. Если обработке подверглось все лицо, то боль может быть достаточно сильной, чтобы прописать болеутоляющие средства на первые 24 часа.

После пилинга фенолом лицо заметно распухает. Даже если обработке подвергся только участок вокруг губ, отек может распространиться на щеки. После обработки всего лица отек может оказаться столь сильным, что в течение 12-48 часов невозможно открыть глаза. Отек достигает максимума обычно к шестому — двенадцатому часу после пилинга, а затем постепенно спадает в течение следующих трех-четырех дней. Кожа лица после химической и механической обработок болезненна и должна оставаться в покое, насколько это возможно. Многие пациенты предпочитают в первый день или два не жевать твердую пищу, а пить через соломинку. Как упоминалось выше, кожу после пилинга фенолом можно закрыть или пластырем, или мазью. Если используется пластырь, то его надо снять через 48 часов. Считается, что пластырь несколько углубляет пилинг и особенно полезен при глубоких морщинах вокруг рта. Через 48 часов на коже образуется корка, которую можно присыпать порошком антибиотика или покрыть смягчающей мазью. Если пластырь не ис-шьзовался, через 24 часа лицо нужно тщательно вымыть чуть теплой водой, после чего наложить прописанную доктором мазь. Некоторые врачи предпочитают мази с антибиотиками или с витаминами А и D, другие — только вазелин. Тонкая корка на обработанных участках отпадает через семь-десять дней. После отпадения корок под ними открывается кожа, весьма красная, особенно после химического пи-шга. Краснота проходит сравнительно быстро, после дермабразии она обычно полностью исчезает в пределах шести -восьми недель, хотя у некоторых пациентов может оставаться несколько дольше. Но после пилинга фенолом краснота, во-первых, интенсивнее, а во-вторых, не проходит дольше вплоть до 12-14 недель. Б отдельных случаях кожа может оставаться розовой вплоть до шести месяцев. Однако уже через несколько недель этот неестественный румянец может быть прикрыт коррегирующей косметикой. После пи-линга ТХА краснота обычно исчезает быстрее. Пока на лице остаются корки, следует избегать физически нагрузок и интенсивных занятий спортом. Это означает,что пациент не должен особо усердствовать в течение двух или i трех недель. После этого занятия спортом можно возобновить, но так, чтобы нарастание нагрузки не вызывало дискомфорта.

Конечно же, важно, чтобы пациент имел полную информацию! и знал, чего ждать от операции. Например, шрамы полностью не исчезнут. Если шрам достаточно глубок, чтобы пройти дерму, то он останется навсегда, хотя дермабразияи; сгладит неровности. Точно так же останутся более глубокие; морщины после механического и химического пилингов, хотя] большая часть морщин исчезнет. Пилинг ТХА оказывает морщины кожи лишь незначительное воздействие. Очень глубокие, кратерообразные шрамы от фурункулов могут не сгладиться и после дермабразии. В этом случае лучше удалить шрам перфоратором {круглый нож) и зашить дырку.! Степень улучшения после дермабразии варьирует у разных  пациентов в зависимости от индивидуальных биологических факторов, но у большинства пациентов наблюдается бесспорное улучшение. Хотя выразить результат процедуры количественно затруднительно, многие хирурги оценивают его 50%. Значительная часть пациентов, подвергшихся дермабразии по поводу шрамов от прыщей, повторяют процедуру через полгода-год после первой. Важно не упускать из виду, что после дермабразии или химического пилинга новая кожа первоначально чувствительнее нормальной и имеет тенденцию быстрее пересыхать. Поэтому ее надо поддерживать мягкой и эластичной кремами или мазями, рекомендованными врачом. Ими необходимо пользоваться ежедневно в течение долгого времени после процедуры. Окончательный результат в виде более гладкой и менее морщинистой кожи может быть виден месяцев через шесть.